ヒアルロン酸の注入で
高い鼻、美しい鼻筋に
最終更新日: 2022年12月23日
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記事：監修医師
日本美容外科医師会理事
日本美容外科学会認定専門医
久次米 秋人 -
鼻にヒアルロン酸を注入する美容整形について
ヒアルロン酸を鼻に注入することで、鼻を高くすることができます。
ヒアルロン酸は柔らかいものから、硬いものまで様々な種類のものがあります。柔らかいヒアルロン酸は、主にシワ治療や豊胸術に使用されます。ただし、柔らかいヒアルロン酸で鼻を高くしようとすると、鼻の皮膚の力に負けてしまい、ヒアルロン酸が押しつぶれてしまいます。
そのため、共立美容外科では、ヒアルロン酸が皮膚の力に負けて押しつぶれないように、固いヒアルロン酸を使用して、鼻を高くする整形を行っています。
鼻のヒアルロン酸の美容整形の対象部位
鼻の美容整形で成形できる個所は、「鼻筋」、「鼻先(鼻尖)」、「小鼻(鼻翼)」の3つの個所になります。鼻先は、鼻尖(びせん)ともよばれ、小鼻は鼻翼(びよく)とも呼ばれます。この3つの部位の中で、ヒアルロン酸を使用するのは、鼻筋を成形する場合です。
鼻筋にヒアルロン酸を挿入すると、その分、鼻が高くなります。鼻が高くなり鼻筋が通ると、鼻先がシュッと細く見え、小鼻も小さく見える相乗効果も期待できます。
また、段鼻(鷲鼻)や軽度に曲がっている鼻を修正する場合にも、ヒアルロン酸を使用して施術することができます。
日本美容外科学会専門医の磯野分院院長が動画で解説
鼻に注入するヒアルロン酸の施術の方法や腫れや内出血などのダウンタイムについて日本美容外科学会専門医の磯野分院院長が分かりやすく動画で解説しています。
このような点に配慮して鼻のヒアルロン酸の施術を行っています
自然な仕上がりになるように
鼻にヒアルロン酸を注入しすぎると、注入箇所が異常に盛り上がってしまい不自然になってしまう場合があります。
共立美容外科では、鼻にヒアルロン酸を注入し過ぎるのではなく、顔全体のバランスを考えて適度な量を鼻に注入しています。
横顔も美しくなるように
横から見ても美しくなるように、鼻にヒアルロン酸を注入する美容整形を行っています。
鼻、顎、口元のバランスを考えて、どの方向から見ても美しさが引き立つように施術します。
丁寧な施術前のデザイン
どの位置にどのくらい注入すればよいかを、注入する医師自身が、施術前に直接デザインします。デザインを事前にしっかり行うかどうかで仕上がりに大きく差がつくと考えています。
高くしたい箇所、形が気になる個所をどう変えたいか、施術前に医師にお伝えください。患者様のご要望をもとに鼻をデザインしていきます。
鼻のヒアルロン酸注入はこのような方に向いています
- 鼻を高くしたい方
- 鼻筋をシュッとさせたい方
- 手術ではなく注射で鼻を高くしたい方
- 段鼻を治したい方
- 曲がっている鼻を治したい方
ヒアルロン酸で鼻を高くする場合
鼻を高くするために、ヒアルロン酸を注入する場合、一般的に鼻の付け根から鼻先の手前まで、ヒアルロン酸を注入します。ヒアルロン酸を鼻先に注入することは推奨しておりません。
鼻先にヒアルロン酸を注入することは推奨していません
鼻先は、皮脂腺や血管が多くあり、感染を起こしやすいため、共立美容外科ではヒアルロン酸を鼻先に注入することは推奨しておりません。
また、鼻先には毛細血管が多いため、誤注入を起こす危険に配慮するために、鼻先へのヒアルロン酸の注入は行っておりません。
鼻先をとがらせたい場合は、ヒアルロン酸と合わせて、プチスレッドノーズアップ(美容の糸を鼻に挿入する方法)やプロテーゼを挿入する方法で対応できます。
鼻先を押していただくとわかるように、鼻先には骨がありません。そのため、ヒアルロン酸を注入しても支えとなる骨がないので、鼻を高くすることができません。
また、鼻先は肉厚なので、ヒアルロン酸を注入してもヒアルロン酸が押しつぶされてしまいます。
このような理由からも、共立美容外科では、鼻先にヒアルロン酸を注入することはお勧めしておりません。
ヒアルロン酸で段鼻を修正する場合
鼻骨と外側鼻軟骨(鼻背軟骨)がずれている場合、段鼻や鷲鼻の形になります。
段鼻や鷲鼻を治療する場合、外側鼻軟骨(鼻背軟骨)を手術で削り、鼻骨と外側鼻軟骨(鼻背軟骨)を平らにする方法があります。しかし手術をご希望されない場合は、段鼻(鷲鼻)のへこんでいる部分に、ヒアルロン酸を注入することで段差をなくすことができ、段鼻(鷲鼻)を改善することが可能です。
ヒアルロン酸で曲がっている鼻を修正する場合
鼻が曲がっている場合、手術で軟骨を矯正し治療する方法があります。この方法は手術のため、メスなどを使用し、切開をしなければなりません。
メスを使用する方法を避けたい場合は、鼻の曲がりが軽度の場合に限り、ヒアルロン酸を注入することで、鼻筋の見た目をまっすぐにすることができます。
大きく鼻が曲がっている場合は、ヒアルロン酸では修正できない場合があるので、手術が適応となる場合があります。
鼻の骨とヒアルロン酸
鼻は人間が呼吸をするための空気の出入り口になっています。骨は硬くて頑丈ですが、その一方で、くだけやすい性質があります。鼻はぶつけやすいので普通の骨でできている場合、すぐ折れてしまい、呼吸ができなくなってしまいます。
そのため、鼻は鼻骨、外側軟骨、大鼻翼軟骨、小鼻翼軟骨といった複数の軟骨という弾力性がある丈夫な骨でできています。これらの軟骨が屋台骨となって空気が出入りしやすいよう、鼻の皮膚を支えています。
軟骨(骨)の上には、骨膜という薄い膜があります。鼻にヒアルロン酸を注入する場合、この骨膜の上にヒアルロン酸を注入します。
骨膜の上にヒアルロン酸を注入すると、骨がヒアルロン酸の支えとなることができるので、ヒアルロン酸が組織を持ち上げ、鼻を高くすることができます。
- 患者様の鼻の状態により、皮下にヒアルロン酸を注入する場合もあります。
共立美容外科で使用するヒアルロン酸について
共立美容外科では、鼻にヒアルロン酸を注入後、皮膚にヒアルロン酸が押しつぶされないようにするために、固い素材のヒアルロン酸を使用しています。
鼻に注入するヒアルロン酸は「クレヴィエル」と「ボリューマXC」の2種類よりお選びいただけます。
まとまって留まる性質のヒアルロン酸
この画像は、ヒアルロン酸を注射器から出した画像になります。
共立美容外科で鼻の美容整形で使用するヒアルロン酸は固い素材なので、この画像のように、注射器から押し出された後は、水のように前後左右に広がらずに、その場にまとまって留まる性質があります。
そのため、ヒアルロン酸を鼻に注入した場合も、鼻の骨の上でヒアルロン酸がまとまって留まるため、皮膚をしっかりと、上に持ち上げることができます。
皮膚を上に持ち上げられるので、仕上がりに個人差はありますが、スッとした高い鼻になるように施術できます。
- 画像のヒアルロン酸はクレビエルです。
固いヒアルロン酸
この画像は、鼻の美容整形で使用するヒアルロン酸を指と指で軽く押した画像です。軽く押した程度では、ヒアルロン酸がつぶれていないことがわかります。
- 画像のヒアルロン酸はクレビエルです。
弾力性のあるヒアルロン酸
鼻の美容整形で使用するヒアルロン酸を顕微鏡で見た画像です。左側が、ヒアルロン酸を注射器から出した後の画像で、右側が、そのヒアルロン酸を指で押しつぶした画像です。
右の画像から分かるように、指で押しつぶしても、ヒアルロン酸がつぶれて薄く伸びずに、しっかり上方向に反発していることがわかります。
- 画像のヒアルロン酸はクレビエルです。
- 実際に鼻の中に注入後も同様な状態になるとは限りません。
形をキープしやすい鼻のヒアルロン酸
柔らかいヒアルロン酸を鼻に注入した場合、ヒアルロン酸が柔らかいため、液体のように横に広がってしまう可能性があります。
共立美容外科ではヒアルロン酸が横に流れることを防ぐために、固いヒアルロン酸を使用して鼻の美容整形を行っています。
固いヒアルロン酸は注入後は、その場所にとどまる性質があるので、柔らかいヒアルロン酸に比べ横に流れづらくなっています。そのため注入直後の鼻の形をキープしやすくなっています。
共立美容外科で使用するヒアルロン酸について
共立美容外科では、鼻にヒアルロン酸を注入する美容整形の施術に、
・CLEVIEL(クレビエル)
・VOLUMA XC(ボリューマ エックスシー)
・VOLUX XC(ボラックスエックスシー)
の3つの種類より、ご希望のヒアルロン酸をお選びいただき注入できます。
CLEVIEL(クレビエル)のご紹介
CLEVIEL(クレビエル)は、密度の濃いヒアルロン酸です。密度が濃いので、固いヒアルロン酸になります。
高濃度で弾力性もあるので、鼻の皮膚を上に持ち上げることができます。
高濃度のヒアルロン酸
シワなどで使用するヒアルロン酸の濃度が20～28mg/mlなのに対して、CLEVIEL(クレビエル)のヒアルロン酸の濃度は50mg/mlもあります。
濃度が高いと、弾力性があるので、鼻の皮膚をしっかりと上に持ち上げることが可能です。
12ヶ月～15ヶ月程度の持続
ヒアルロン酸の濃度が高いので、その分、ヒアルロン酸の分解も遅くなります。そのため、個人差はありますが、ヒアルロン酸の持続期間は12ヶ月～15ヶ月程度と言われております。
架橋剤(かきょうざい)が少ない
ヒアルロン酸は、ヒアルロン酸の分子と分子が架橋剤(かきょうざい)という接着剤のような役割の「つなぎ」にくっつけられて、作られます。クレビエルはこの、架橋剤(化学物質BDDE)を少なくして作られています。
ヒアルロン酸から見たら、架橋剤は不純物なので、架橋剤が少ないと、それだけヒアルロン酸の分子の量が多くなり、高濃度のヒアルロン酸を作ることができます。
クレビエルは高濃度のヒアルロン酸なので弾力性があり、固いので、鼻の皮膚を持ち上げることができ、鼻を高くすることができます。
ボリューマ XCのご紹介
VOLUMA XC(ボリューマ エックスシー)は、アラガン・ジャパン社が製造販売するヒアルロン酸です。高濃度のヒアルロン酸で、固いのが特徴です。
鼻に注入した直後に皮膚の上から形を整えられるので、デザイン性のあるヒアルロン酸です。
形をキープしやすいヒアルロン酸
ボリューマXCは、VYCROSS®(バイクロス)という技術により作られたヒアルロン酸です。
VYCROSS®は、製造販売しているアラガン社が行っている、高分子量のヒアルロン酸と低分子量のヒアルロン酸を混ぜて架橋(かきょう)して、ヒアルロン酸の構造を密にする製造方法です。
構造が密だと、水分を吸収しづらいため、ヒアルロン酸が膨潤しづらく、注入直後の形をキープしやすくなっています。
24ヶ月程度の持続
ボリューマ XCはヒアルロン酸の構造が密のため、酵素分解がされにくい事が特徴です。
酵素分解されにくいため、ヒアルロン酸が分解されづらく、個人差はありますが、約24カ月程度持続するといわれています。
痛みに配慮。麻酔液入り
ボリューマXCの「XC」はXylocaine(キシロカイン)の略です。キシロカインとは、アストラゼネカ社が出している麻酔液の商品名です。
ボリューマXCは、ヒアルロン酸を注入する際に麻酔液も注入されるので、痛みに配慮されている製品になります。
データから見るボリューマ XC
ジュビダームビスタ® ボリューマ XCの製造販売会社のアラガン・ジャパンが提供するボリューマ XCの実験データについてご紹介します。
1. 低吸水性に関して
2. リフト力に関して
3. 親和性に関して
ボリューマ XCの低吸水性に関して
ボリューマ XCに水を含ませたときにどの程度、水を吸収するかの実験です。ゲルがボリューマ XCです。
ボリューマ XC(ゲル)とリン酸緩衝液(1：7)の混合物を1時間撹拌し、最大吸水量に達した時点でゲルの膨潤量を測定しました。3500rpmで10分間遠心分離し、ゲルに吸水されていない水量を10μL青色染色液で染色することで可視化しています。
この画像のように、ボリューマ XCは水をあまり吸収しないようにしています。水をあまり吸収しないので、形が崩れにくくなっています。
このように持続期間が長くなるように作られています。
- 1. Bernardin A et al. Presented at Anti-Aging Medicine European Congress(AMEC) 2013
- 2. Goodman G et al. Plast Reconstr Surg 2015; 136(5 Suppl): 139S-148S
ボリューマ XCのリフト力に関して
ボリューマ XCのリフト力に関しての実験です。SDラットに、ボリューマ XCを125μL注入しました。
注入1日後、1週後、2週後、4週後、12週後における充填材の高さを、Canfield Vectra® 3D imaging system(Canfield Scientific社)を用いて計測しています。
注入直後、1.2mmから1.0ｍｍまで下がり、その後は12週間後までで、0.8ｍｍ程度までしか減っていません。
N＝10
ボリューマ XCの親和性に関して
ボリューマ XCの親和性を調べる実験です。
ボリューマ XCをSDラットの背部に皮下注射(200μL)し、または脇腹に皮内注射(20μL)し、1週後、4週後に組織を観察しました。画像は4週間後の画像です。
Van Gieson染色：コラーゲン組織(赤)、注入したボリューマ XC(青)
この実験が絶対ではありませんが、赤色の組織と青色の組織がなじんでいるように見られます。どのくらいなじむことができるかを、「親和性」ということばで表現しています。
ボラックス XCのご紹介
ボラックスは2021年に発売されました。
アラガン社のバイクロスシリーズの中で一番硬い製剤となります。
ヒアルロン酸濃度は25mg/mlになります。
そして持続期間は18か月以上となっています。
（ヨーロッパの認可基準の都合上18か月以上のデータがないため、18か月以上という表記にしています。ただ、他のデータではヒアルロン酸の分解耐性をみたところボリューマよりも分解耐性が高いというデータもあるため、長く効果が続くのではないかと予測されています。）
ヒアルロン酸を注入する針について
鼻にヒアルロン酸を注入する針は、痛みに配慮するために、細い注射針を使用しています。
使い捨ての注射針
ヒアルロン酸を鼻に注入する場合、衛生面に配慮し、感染予防をするために注射針は1回1回使い捨てのものを使用しています。
2種類から選べる注射針
ヒアルロン酸を注入する針は
・マイクロカニューレ(Micro cannula)
・固い注射針(Needle)
の2種類からお選びいただくことができます。
マイクロカニューレは、内出血しづらいように設計されている針です。
・柔らかい
・針先が丸い
・針穴が横についている
といったような特徴があります。
※マイクロカニューレはオプションメニューでプラス¥3,300になります。
柔らかく先が丸い注射針「マイクロカニューレ」について
ヒアルロン酸を注入する場合、極細の細い針を使用する場合もありますが、共立美容外科では患者様のご希望によって、先が丸くなっていて、針が柔らかい「マイクロカニューレ(Micro cannula)」を使用してヒアルロン酸を注入できます。
マイクロカニューレは長さや太さの形状の違いにより、3種類ご用意しています。ヒアルロン酸の種類や、一人一人の鼻の形やご希望に沿って使い分けます。
また、マイクロカニューレは、内出血のリスクに配慮して作られています。
内出血のリスクを減らしやすい理由
柔らかい素材
マイクロカニューレは柔らかいので、力を軽く加えただけで、カーブ状に曲がります。
柔らかい針にすることで、毛細血管を傷つけづらくなり、個人差はありますが、内出血のリスクを減らすことができます。
針先が丸くなっている
マイクロカニューレの先の部分は丸くなっています。
針先がとがっていると、毛細血管に多く突き刺さるリスクがありますが、マイクロカニューレは針先がとがっていないため、毛細血管を傷つけづらくなり、個人差はありますが、内出血のリスクを減らすことができます。
先がとがっていないので、軽く指でマイクロカニューレの先端を押しても、刺さることはありません。
顕微鏡から見るマイクロカニューレ
マイクロカニューレは、痛みに配慮されているため、細い注入針でできています。非常に細いため、肉眼ではわかりづらいため、顕微鏡で撮影した画像を使用して、マイクロカニューレを解説します。
細い注入針
「つまようじ」と、「マイクロカニューレ(Micro Cannula)」と、「固い注射針(ヒアルロン酸の注入用)」を顕微鏡でのぞいた画像です。
マイクロカニューレや固い注射針は、横に並べたつまようじに比べても非常に細い注入針になっています。注射針を細くすることで、痛みに配慮しています。
針の穴が横についている
マイクロカニューレの針穴を顕微鏡で見た画像です。
マイクロカニューレの針穴は横についています。針穴が横についているため、ヒアルロン酸(注入剤)の方向をコントロールして注入することができます。
針が曲がる
マイクロカニューレは柔らかい針なので、医師の思い通りにコントロールしやすいです。
また針穴が横についているため、マイクロカニューレを回すことで、360度注入したい方向にヒアルロン酸を注入することができます。そのため、注入後の仕上がりを、医師のイメージに近づけることができます。
症例写真
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隆鼻(ヒアルロン酸)
主なリスク、副作用等 - ◆ 注入箇所の腫れが1日程度出る場合があります。
- ◆ 注入の量によっては、鼻の高さが出ない場合があります。
- ◆ 12ヶ月から15ヶ月程度で体内に吸収されてなくなります。
- ◆ 症例は個人差があります。
- ◆ リスク・副作用に配慮して、丁寧に鼻のヒアルロン酸注入の治療を行います。
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隆鼻(ヒアルロン酸)
主なリスク、副作用等 - ◆ 注入箇所の腫れが1日程度出る場合があります。
- ◆ 注入の量によっては、鼻の高さが出ない場合があります。
- ◆ 12ヶ月から15ヶ月程度で体内に吸収されてなくなります。
- ◆ 症例は個人差があります。
- ◆ リスク・副作用に配慮して、丁寧に鼻のヒアルロン酸注入の治療を行います。
ヒアルロン酸注入後の壊死のリスクについて
鼻の美容整形後の壊死のリスクについて、分かりやすく日本美容外科学会専門医の磯野副総括院長が動画解説しています。
結論をお話ししますと、壊死のリスクはほとんどありません。
もし、壊死になりそうになったとしても、術後適切に対応することで重篤化を防ぐことが可能です。
そのため、壊死のリスクは極めて小さいため、気にしなくてもよい程度のリスクになります。
鼻に注入したヒアルロン酸の修正
ヒアルロン酸を鼻に注入後、ヒアルロニダーゼというヒアルロン酸の酵素を注入する事で、ヒアルロン酸を溶かすことができます。
ヒアルロニダーゼは、注入したヒアルロン酸の量を減らしたり、注入後の不自然さを修正したい場合に使用されます。
鼻の美容整形(ヒアルロン酸)の施術の流れ
鼻の美容整形(ヒアルロン酸)の施術の流れをご紹介しています。
ご覧になりたい方は、下記「鼻の美容整形(ヒアルロン酸)の施術の流れはこちら」をクリックしてください。
鼻の美容整形(ヒアルロン酸)の料金と概要
| 手術料金 | ◆クレビエル・コントア ¥77,000 (12か月～15か月程度、持続されるように製造されています) ◆ジュビダームビスタ「ボリューマ XC」 ¥104,500 (24か月程度、持続されるように製造されています) ◆ジュビダームビスタ「ボラックス XC」 ¥110,000 (18か月以上、持続されるように製造されています。 ※持続期間のデータは18カ月までしかないためこのような表記になっています) |
|---|---|
| 治療時間 | 約10分 |
| 通院回数 | 1回 |
| 回復までの期間 | 針穴、赤みは1日程度 |
| カウンセリング当日の治療 | 可 |
| 入院の必要性 | なし |
| 制限事項 | なし |
| 仕事・外出 | 可 |
| その他特記事項 | なし |
- 表示料金は目安の金額となります。
- 術後のアフターフォローもしっかりしております。追加料金は一切かかりません。
いつでもご遠慮なく、担当医にご相談ください。
共立美容外科で受けられる鼻の施術
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鼻筋を高く
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鼻先を高く細く尖らせる
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鼻翼(小鼻)を小さくする
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段鼻・鷲鼻を治す
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注入したヒアルロン酸の修正
このページの監修・執筆医師
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日本美容外科医師会理事
日本美容外科学会認定専門医-
略歴
-
- 1983年
- 金沢医科大学医学部 卒業
- 1983年
- 高知医科大整形外科入局
- 1989年
- 東京本院(品川)開院
- 2002年
- 本院を新宿に移転
- 2013年
- 銀座院院長就任
- 2018年
- 第107回日本美容外科学会 学会長就任
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-
主な加盟団体
日本美容外科医師会理事
日本形成外科学会会員
日本美容外科学会会員
日本美容外科学会認定専門医
日本脱毛学会会員
北米脂肪吸引形成外科学会会員
日本坑加齢美容医療学会会員
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